CÓMO PREVENIR LAS ENFERMEDAD DE LOS RINES

CÓMO PREVENIR LAS ENFERMEDAD DE LOS RINES

introducción

La insuficiencia renal crónica, también llamada enfermedad renal crónica, es una enfermedad silenciosa y bastante común, a pesar de recibir poca publicidad y ser desconocida de la mayoría de la población.

En este artículo, vamos a explicar cuáles son las medidas que efectivamente ayudan a prevenir la enfermedad renal crónica. No vamos a hablar de dietas milagrosas, remedios naturales, tratamientos alternativos o cualquier otro tipo de medida que no esté basada en estudios científicos serios.

Epidemiología de la enfermedad renal crónica

Algunas estadísticas nos ayudan a entender la relevancia de la enfermedad renal crónica:

• Cerca del 10% de la población mundial tiene algún grado de lesión renal.
• En Brasil, la estimación es que hay 13 millones de personas con algún grado de enfermedad renal, siendo que la inmensa mayoría no sabe que tiene problema en los riñones.
• La enfermedad renal crónica afecta a 1 de cada 5 hombres y 1 de cada 4 mujeres de 65 a 74 años.
• En el grupo de edad de más de 75 años, 1 de cada 2 personas es portadora de insuficiencia renal crónica.
• Brasil tiene hoy cerca de 100 mil pacientes siendo tratados en programas de hemodiálisis. Alrededor del 70% de ellos sólo supieron que tenían lesión de los riñones en fases muy avanzadas de la enfermedad.
• 1 en 3 personas tienen factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad renal crónica.

Por lo tanto, a pesar de desconocida, la insuficiencia renal crónica es tan común que alrededor de 1/3 de la población está en riesgo.

Información de vídeo

Para saber cómo identificar la insuficiencia renal crónica, asista a ese corto vídeo producido por nuestro equipo (al hacer clic en la imagen abajo, el vídeo se abrirá en una nueva ventana).

¿Cuáles son las principales causas de la enfermedad renal crónica?

Decenas de enfermedades pueden causar lesión de los riñones, pero cerca de 8 de ellas son responsables de la inmensa mayoría de los casos en los adultos, a saber:

  • Diabetes mellitus.
  • Hipertención arterial.
  • Enfermedades glomerulares.
  • Enfermedad poliquística renal.
  • Cálculos renales de repetición.
  • Infección urinaria de repetición.
  • Nefrotoxicidad por fármacos.
  • Soltar.

Además de las enfermedades citadas anteriormente, existen varios otros factores de riesgo para la enfermedad renal crónica, tales como obesidad, tabaquismo, enfermedad cardiovascular, colesterol alto, hiperplasia de próstata, edad avanzada, historia familiar de enfermedad renal, etc.

Entre estos factores todos, la edad avanzada, la diabetes y la presión alta son los factores que más se asocian a la enfermedad renal crónica.

¿Cómo prevenir las enfermedades de los riñones?

No hay magia ni receta milagrosa para prevenir las enfermedades renales. No hay alimento, planta, hierba o terapia que solo ayude a prevenir a una persona de desarrollar enfermedad renal.

La prevención de la enfermedad renal pasa obligatoriamente por el control de los factores de riesgo. Hay factores de riesgo que pueden ser evitados, como el consumo de medicamentos nefrotóxicos, otros que pueden ser controlados, como la hipertensión arterial, y hay también aquellos en los que no hay nada que hacer, como son el caso de la edad avanzada y de la historia familia. Nadie puede dejar de envejecer y no puede cambiar su carga genética.

Vamos a hablar un poco de los principales factores de riesgo para la enfermedad renal crónica que pueden ser evitados o, al menos, controlados:

1. Controlar la presión arterial

Tener la presión arterial persistentemente por encima de los 140/90 mmHg es uno de los factores más importantes de riesgo para la lesión de los riñones. Cuanto más alta es la presión, mayor es el riesgo.

Además del tratamiento con medicamentos, la hipertensión también puede ser controlada a través de una dieta con bajo contenido de sal, ejercicios físicos, control del peso corporal y moderación en el consumo de bebidas alcohólicas. Evitar el cigarrillo también es importante.

2. Controlar los niveles de glucosa en la sangre

La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal crónica en el mundo. Cuanto más descontrolado está la diabetes y cuánto más años de enfermedad el paciente tiene, mayor es el riesgo de lesión de los riñones.

La diabetes no se puede curar, pero se puede controlar. Actualmente, se recomienda que los pacientes con diabetes procuren mantener una hemoglobina glucosilada por debajo del 7%.

3. Evitar los medicamentos que dañan los riñones

Algunos medicamentos muy populares pueden ser nefrotóxicos, es decir, tóxicos para los riñones. El más común son los antiinflamatorios. El consumo de cualquier anti-inflamatorio de forma frecuente y por tiempo prolongado puede causar lesión en los riñones.

Otros medicamentos que pueden causar lesión renal son el antibiótico gentamicina, el litio, la aspirina (dosis superiores a 500 mg) y la ciclosporina.

Hay cada vez más evidencia de que los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol, etc.) pueden causar lesión en los riñones si se usan de forma crónica.

4. Controlar los valores del ácido úrico

Los niveles muy altos de ácido úrico, principalmente por encima de 10 mg / dl, se asocian a un mayor riesgo de lesión renal, principalmente si el paciente tiene gota. Por lo tanto, el control del ácido úrico, ya sea a través de medicamentos o con una dieta pobre en purina, es una medida importante.

5. Evitar el cigarrillo

Los individuos que fuman tienen mayor riesgo de desarrollar insuficiencia renal crónica.

6. Mantener un peso sano

La obesidad también está asociada a un mayor riesgo de enfermedad renal crónica. Todos los individuos con IMC por encima de 30 kg / m² deben buscar adelgazar.

7. Haga el examen de la próstata

En los hombres de más de 60 años, la hiperplasia de la próstata puede ser una causa de enfermedad renal, por lo que una evaluación del urólogo es importante.

8. Haga exámenes de sangre y orina

Como la insuficiencia renal crónica es una enfermedad silenciosa, es importante detectarla de forma precoz. Los análisis de orina y la dosificación de la creatinina sanguínea son las únicas formas de detectar la enfermedad renal en las fases asintomáticas.

9. Busque a un médico nefrologista

Si usted tiene un fuerte historial familiar de enfermedad renal, haga una visita al médico nefrologista para que pueda hacer un chequeo, para identificar precozmente cualquier señal de problemas en los riñones.

Si usted tiene una infección urinaria de repetición o cálculos renales frecuentes, un seguimiento con el médico nefrologista también está indicado.

10. Evite el consumo de carambola

La carambola es una fruta rica en oxalato, que es una sal que puede depositarse en los riñones y causar lo que llamamos nefropatía por oxalato.

Hay casos descritos de insuficiencia renal aguda en individuos que consumieron cerca de 1 litro de jugo o ingerido 10 piezas de carambola en un intervalo de 24 horas.

Para saber más sobre la toxicidad de la carambola, lea: CARAMBOLA ES TÓXICA PARA RINES Y CEREBRO.

Situaciones en las que no hay prevención

No siempre es posible prevenir una lesión renal, por sano que sea. Muchas veces, la enfermedad renal tiene un fuerte componente genético que no puede ser eliminado. Es el caso, por ejemplo, de la enfermedad renal policística. Si usted heredera de uno de sus padres el gen mutante que provoca los quistes en los riñones, no hay nada que se pueda hacer.

Otra situación que no suele ser prevenible son los casos de glomerulonefritis. Este grupo de enfermedades de los glomérulos a menudo tiene su origen en los problemas del sistema inmunológico que todavía no comprendemos muy bien. Por más que usted lleve una vida sana, usted puede venir a desarrollar una enfermedad glomerular sin ninguna causa aparente. Muchas veces los pacientes con glomerulonefritis son jóvenes y previamente sanos.


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