TOMAR ANTICONCEPCIONAL ENGORDA?
Uno de los mayores mitos acerca del uso de la píldora es en relación a una supuesta ganancia de peso que las mujeres presentan después de iniciar el anticonceptivo. Desafortunadamente, las quejas de ganancia de peso pueden ser el motivo principal para el abandono de las píldoras.
Pero, después de todo, la píldora anticonceptiva realmente engorda o eso es sólo una percepción equivocada sin base científica? La respuesta corta y gruesa es: no, no hay evidencia de que la píldora anticonceptiva engorde.
Bueno, apuesto que no estás convencida. Cuando decimos que la ganancia de peso relacionada con el uso de la píldora es un mito, muchas mujeres tuercen la nariz. Probablemente, su experiencia propia le dice exactamente lo opuesto. Si es el caso, usted no está sola, miles de mujeres jura que engordaron después de haber iniciado el uso de anticonceptivos hormonales. Los estudios demuestran que más del 80% de las mujeres creen que la píldora anticonceptiva hace engordar. Más que eso, hay muchos médicos que también creen en esta relación y contribuyen a la perpetuación del mito.
Sin embargo, es importante destacar que miles de mujeres también afirman que su peso no se alteró con la píldora, y otras miles aseguran que hasta adelgazaron con el anticonceptivo. Y ahora, basado en experiencias personales, podemos decir que el anticonceptivo engorda, adelgaza, o el efecto es individual?
La verdad es que el asunto es polémico. No bastan relatos personales. No es así como funciona la ciencia. Necesitamos disecar un poco más la cuestión y presentar lo que los estudios científicos ya nos mostraron. Voy a citar algunos estudios y, al final, haré breves comentarios, resumiendo sus resultados.
En este artículo abordaremos sólo la ganancia de peso relacionada al uso de la píldora anticonceptiva. Si desea leer sobre otros efectos secundarios de la píldora, visite: EFECTOS COLATERALES DE LOS ANTICONCEPCIONALES.
Estudios sobre la relación entre ganancia de peso y el uso de anticonceptivos
En las últimas décadas, decenas de estudios han sido publicados tratando de aclarar la relación entre ganancia de peso y uso de píldoras anticonceptivas.
Un famoso estudio realizado por el departamento de obstetricia y ginecología de la Hew-University Hadassah Medical School en Jerusalén, Israel, resolvió acompañar a 80 mujeres jóvenes y delgadas que nunca habían tomado anticonceptivos antes. Estas mujeres se dividieron en 2 grupos. El primero, con 31 mujeres, continuó sin tomar ningún medicamento. El segundo grupo, compuesto por 49 mujeres, pasó a tomar una píldora que contenía 30 mcg etinilestradiol más 75 mcg de gestodeno, una formulación bastante común en el mercado. La cantidad de estrógeno presente en estas píldoras es similar a la que existe en marcas como Yasmin, y menor que en otras, como Diane y Selene.
Después de 6 meses, los médicos responsables del estudio evaluaron peso, índice de masa corporal, porcentaje de grasa, porcentaje de agua y tamaño de la circunferencia de la cadera y del abdomen. Pues bien, los resultados fueron los siguientes:
- 30, 6% de las mujeres que iniciaron la píldora ganaron más de 0, 5 kg de peso en este intervalo.
- 35% de las mujeres que no iniciaron los anticonceptivos ganaron más de 0, 5 kg de peso en este intervalo.
- el 20, 4% de las mujeres que iniciaron la píldora habían perdido al menos 0, 5 kg de peso.
- el 19, 3% de las mujeres que no iniciaron los anticonceptivos habían perdido al menos 0, 5 kg de peso.
En ambos grupos, cerca de la mitad de las mujeres mantuvieron el mismo peso que tenían 6 meses antes.
La comparación entre porcentaje de grasa, tamaño de la cadera y el abdomen, porcentaje de agua, IMC y variación del peso fueron similares en ambos grupos. Por lo tanto, en este estudio, el uso de píldoras anticonceptivas con dosis de estrógeno similares a las contenidas en las marcas más famosas no pudo ser considerado responsable por ganancias o pérdidas de peso.
Una gran revisión hecha con 49 estudios publicados hasta 2011 llegó a la misma conclusión. A pesar de la percepción de muchas mujeres, e incluso de médicos, de que el uso de la píldora anticonceptiva esté relacionado con la ganancia de peso, cuando se va a estudiar en serio la cuestión, con criteriosa observación del peso y de otros índices relacionados a la ganancia de grasa, como porcentaje de grasa e IMC, se concluye que no hay bases científicas para culpar la píldora por relevantes ganancias de peso. Incluso en aquellas mujeres que ganaron 1 o 2 kilos, no se pudo probar que la culpa era de la píldora, pues los grupos que no tomaban el anticonceptivo también presentaron mujeres con ganancias de peso de esa magnitud.
Lo que los estudios demuestran es que las mujeres pueden engordar o adelgazar por diversos factores. A lo largo de 6 a 12 meses es muy común que haya variaciones en el peso de las pacientes, estén tomando o no anticonceptivos hormonales. El problema es que cuando estas variaciones ocurren en quien está tomando la píldora, el medicamento acaba recibiendo la culpa injustamente.
¿Qué anticonceptivo engorda más?
Junto con el mito que dice que el anticonceptivo engorda, hay también el mito de que ciertas marcas de anticonceptivos orales hacen engordar más que otras. Según esa creencia popular, si usted engordó tomando una píldora, basta cambiar de marca hasta encontrar aquella que no le va a hacer ganar peso.
Esta teoría tampoco tiene ninguna ayuda científica. En realidad, a principios de la década de 1960, cuando las primeras píldoras anticonceptivas comenzaron a comercializarse, las dosis de estrógeno y progesterona llegaban a ser 10 veces mayores que las de hoy. En aquella época, los anticonceptivos realmente engordaban. Y no sólo eso, la tasa de efectos colaterales y complicaciones era elevadísima. Muchos de los miedos que las mujeres tienen de los anticonceptivos orales vienen de los problemas causados por estas drogas hace décadas.
En los 49 trabajos científicos revisados que no mostraron ninguna relación entre ganancia de peso y uso de la píldora, las dosis de estrógeno (etinilestradiol) estudiada variaba de 20 mcg a 50 mcg, lo que engloba prácticamente todas las píldoras del mercado, incluyendo las famosas, Diane, Selene, Yasmin, Belara, Cerazette, Yaz, Nordete y otras.
Por lo tanto, no fue posible reconocer ningún beneficio particular en relación a las actuales formulaciones de los anticonceptivos. Usted puede incluso tener la impresión que determinado anticonceptivo engorda más que otro, sin embargo, esa afirmación carece de sustentación científica.
¿Qué hacer si el anticonceptivo provoca ganancia de peso?
Es posible que usted todavía no esté convencida, sobre todo si su peso ha aumentado mientras tomaba anticonceptivos.
Por lo tanto, algunos pasos se pueden tomar. El primero es saber que la mayoría de los efectos colaterales de la píldora desaparecen después de 3 meses de uso. Si usted jura que ganó peso, no desista de la píldora con menos de 6 meses de uso. La tendencia es que su peso se estabilice y usted nota que la interferencia del contraceptivo oral no fue tan grande como usted se imaginó en los primeros meses.
Es siempre bueno recordar que los anticonceptivos pueden provocar alguna retención de líquido en los primeros meses, siendo ésta la responsable de discretas ganancias de peso. En este caso, usted ganó peso, pero no engordó. La tendencia es la retención desparacer después del tercer mes y el peso volver a su valor anterior.
El segundo paso es hacer una honesta autocrítica. Algunas preguntas pueden ayudar a entender lo que sucedió. Durante su aumento de peso usted estaba practicando actividades físicas de forma regular? ¿Estaba controlando correctamente la ingesta de calorías? ¿Has hecho una dieta equilibrada? ¿Ha dormido al menos 7 horas por noche? ¿Ha evitado pellizcar dulces u otras fuentes de carbohidratos durante el día, fuera de las comidas? ¿Esa es la primera vez en la vida que su peso cambia? ¿Usted nunca engordó antes, incluso sin estar tomando la píldora?
Es mucho más fácil y cómodo culpar la píldora por la ganancia de peso que hacer una autocrítica y percibir que el hecho de haber engordado probablemente ocurrió por culpa de los hábitos de vida y alimentos de la propia paciente.
En las décadas anteriores, cuando los anticonceptivos realmente engordaban, la causa era un aumento del apetito. Por lo tanto, lo que engordaba no era la píldora en sí, sino el aumento del consumo de calorías a lo largo del día. Luego, si al mismo tiempo que jura que la píldora le engordó, también jura que no está comiendo más que antes, hay algo que no cierra en su historia. Al final de cuentas, la persona sólo engorda si está constantemente ingeriendo más calorías de lo que puede pasar. Esto es una regla (lea: Calorías para adelgazar).
Como ya se ha dicho, las personas pueden engordar de un mes a otro sin tener mucha idea del motivo. A veces, pequeños hábitos del día a día, como pellizcar, pasan desapercibidos y el paciente jura que tiene controlado su ingesta de calorías.
Por lo tanto, concluyendo, la píldora anticonceptiva no engorda. No hay como culpar la píldora por aumentos de peso por encima de 2 kg y las ganancias más discretas suelen desaparecer después de algunos meses de uso.
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