PRIMERA MENSTRUACIÓN - MENARCA

La primera menstruación de la vida de una mujer recibe el nombre de menarca y ocurre habitualmente entre los 10 y 14 años de edad. A los 15 años, más del 95% de las niñas ya habrán tenido su primera menstruación, motivo por el cual esa es la edad considerada límite para el surgimiento de la menarca. Las niñas que cumplan 16 años sin haber tenido nunca menstruación deben ser evaluadas por un ginecólogo, para que pueda investigar los motivos de tal retraso.

La menarca es una de las manifestaciones de la pubertad, pero no es la única ni la más precoz. Varias alteraciones en el cuerpo de las niñas pueden ser notadas antes del surgimiento de la menarca y sirven de aviso para la llegada de la primera menstruación.

En este artículo vamos a explicar lo que es la menarca, cuando ella surge, cuáles son sus signos y síntomas y lo que puede significar cuando a los 16 años de edad la menstruación aún no apareció.

¿Qué es la menarca?

Como se explica en la introducción del texto, la menarca es el nombre que damos a la primera menstruación de una mujer, siendo este un acontecimiento marcante en la vida de la niña, tanto desde el punto de vista cultural y fisiológico.

La menarca surge porque los ovarios de las mujeres empiezan a producir hormonas a partir del inicio de la pubertad. La primera menstruación es sólo una de las muchas alteraciones que el cuerpo de la mujer sufre por influencia hormonal a lo largo de la adolescencia.

El surgimiento de la menstruación marca el inicio de la vida fértil de la mujer, a pesar de la primera menstruación en sí no estar necesariamente asociada a una ovulación. La primera menstruación puede ocurrir exclusivamente por acción del estrógeno sobre el endometrio, que es el tejido que recubre la pared interna del útero. Después de la menarca, sin embargo, la tendencia es que la niña empiece a ovular, inicialmente de forma irregular, lo que se traduce por ciclos menstruales también irregulares, y, posteriormente, con el paso de los años, de forma más regular y previsible.

Por lo tanto, después de la menarca, cualquier actividad sexual sin métodos anticonceptivos puede resultar en un embarazo. El surgimiento de la primera menstruación es una gran oportunidad para que los padres conversen sobre métodos anticonceptivos y lleven a la niña a una primera evaluación del ginecólogo (lea: 20 Métodos Anticonceptivos y sus tasas de éxito).

¿Cuándo surge la primera menstruación?

Curiosamente, a lo largo de los últimos 150 años, la edad de la menarca ha bajado progresivamente. Los relatos del siglo XIX nos muestran que la primera menstruación ocurría en promedio entre 16 y 17 años de edad. Alrededor de 1920, el promedio de edad de la menarca ya había caído a 14 y 15 años, y desde la segunda mitad del siglo XX se encuentra alrededor de 12 y 13 años.

En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de depresión, depresión, de estrés, etc. El factor individualmente más importante, sin embargo, sigue siendo la historia familiar. Las niñas cuyas madres tuvieron una menarca tardía tienden a menstruar más tarde también.

Actualmente, la menarca suele ocurrir entre 10 y 14 años, siendo la media entre 12 y 13.

¿Cuáles son las señales que sugieren que la menarca está próxima?

Como ya se ha mencionado, la menarca es uno de los hitos de la pubertad, pero no es el primero de ellos. Años antes de la menarca, el cuerpo de la niña ya empieza a pasar por varias transformaciones, inducidas por el inicio de la producción de hormonas sexuales por los ovarios. En general, la menarca suele surgir de 2 a 2, 5 años después del inicio de la pubertad.

La primera señal del inicio de la pubertad suele ser la aceleración del crecimiento, llamado el estiramiento puberal. Sin embargo, en los primeros años de la pubertad, esta aceleración aún no es tan nítida, y en la mayoría de los casos, el primer signo perceptible es el surgimiento del brote mamario, llamado telarca. En el 15% de las niñas, las apariciones de los primeros por los pubianos, acontecimiento llamado pubarca, ocurre antes de la telarca y termina siendo el signo perceptible más precoz de la pubertad. Por lo tanto, la primera menstruación ocurre, habitualmente, cerca de 2 años después de la telarca o de la pubarca.

Entre 6 a 12 meses antes de la menarca, el aumento de la producción de estrógeno por los ovarios genera cambios en la mucosa de la vagina, lo que provoca el surgimiento de un flujo vaginal fisiológico. Este flujo que surge en los primeros años de pubertad es habitualmente fino, de coloración blanquecina, no tiene olor y no provoca picazón o ardor. Es un flujo benigno y no tiene ningún significado clínico. Si usted desea conocer las características de los diferentes tipos de secreción vaginal, lea: Tipos de Corriente Vaginal: Blanco, Amarillo, Marrón ...

Alrededor de 6 meses antes de la menarca, la niña pasa por la fase final del estiramiento puberal, que es la fase de la adolescencia con mayor velocidad de crecimiento. Meses antes de la menstruación, la niña llega a tener una velocidad de crecimiento de 8 a 10 cm por año. Cuando la menstruación llega, la niña ya alcanzó cerca del 96% de su altura final, y la velocidad de crecimiento cae, anunciando el fin del estiramiento puberal. Por lo tanto, después de la menar, la niña no para de crecer, ella apenas lo hace de modo menos intenso y más lento. Una niña que tiene 1, 60 metros de altura durante la menarca todavía puede crecer hasta 1, 66 o 1, 67 metros en los próximos 2 o 3 años.

¿Qué hacer si la primera menstruación no ha aparecido hasta los 16 años?

La ausencia de menstruación se llama amenorrea. La amenorrea se divide en dos formas: primaria y secundaria. Cuando la menstruación para bajar en mujeres que ya han menstruado alguna vez en la vida, llamamos la amenorrea secundaria. Cuando la mujer llega a los 16 años * sin nunca haber menstruado, decimos que ella tiene amenorrea primaria.

* Algunos médicos consideran 15 años, en lugar de 16, la edad límite para decir que la niña tiene amenorrea primaria.

Por lo tanto, si una niña tiene crecimiento normal y ya presenta signos de la pubertad, pero a los 15-16 años aún no ha presentado la menarca, ella debe hacer una visita al ginecólogo para investigar la causa. Esta visita al ginecólogo debe ser anticipada, si a los 13 años de edad la niña no había tenido su menarca y tampoco presenta ningún signo del inicio de la pubertad. La ausencia de la menstruación, de la telarca y de la pubarca a los 13 años es un signo de pubertad tardía y necesita ser investigada.

Es importante siempre saber la edad de la menarca de la madre. Si la madre tuvo su menarca sólo a los 15 o 16 años, podemos estar más descansados, pues lo más probable es que la hija tenga su primera menstruación con más o menos la misma edad. Por otro lado, si la madre tuvo su menarca a los 12 años y la hija a los 15 aún no ha menstruado, eso es un indicio de que pueda haber algún problema.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la menarquia?

Días antes del descenso de la primera menstruación, la mujer puede comenzar a tener, por primera vez, los síntomas de la famosa tensión premenstrual (TPM). Los cambios de humor, retención de líquidos, aumento de la sensibilidad de las mamas, cólicos abdominales y calambres son signos y síntomas comunes.

Cuando la primera menstruación baja, lo habitual es que la niña note inicialmente un desenfoque de sangre en la bragas o en el inodoro.

¿Cómo es la primera menstruación?

El aspecto de la primera menstruación varía de caso a caso, pero el más común es que el flujo sea débil. Hay niñas, sin embargo, que desde la primera menstruación ya presentan gran flujo menstrual.

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El color de la menstruación varía de acuerdo con el tiempo de sangrado y el flujo. La sangre de la menstruación suele ser rojo medio oscuro, casi vino. Sin embargo, cuando se queda mucho tiempo en contacto con el aire, la sangre oxida y se vuelve más oscuro. Por lo tanto, al inicio de la menstruación, la sangre tiende a ser más vivo, pero con el paso de los días él se vuelve más oscuro. Si el flujo es grande, la sangre se elimina más rápidamente y tiene menos tiempo para ser oxidado. Por otro lado, si desde el principio el flujo menstrual es pequeño, la sangre tarda más tiempo para ser eliminado y termina quedando más oscurecido.

La existencia de "bolitas" en la menstruación es perfectamente normal e indica sólo la presencia de coágulos. La menstruación no es un sangrado activo, como el que ocurre cuando nos lastimamos; la menstruación es la descamación de la pared interna del útero. Por lo tanto, lo que es expulsado por la vagina es una mezcla de tejidos, glándulas, moco, secreciones, sangre coagulada, vasos sanguíneos y otras estructuras que formaban parte de la pared del endometrio.

Si desea saber más sobre la menstruación, lea: 30 PREGUNTAS SOBRE MENSTRUACIÓN.

¿Qué ocurre después de la primera menstruación?

La primera menstruación suele durar entre 3 a 8 días y luego desaparece. No espere ningún cambio nítido en su aspecto inmediatamente después de la menarca. Si usted no cuenta, nadie va a saber que usted ya ha menstruado.

El día que la segunda menstruación vendrá es siempre una incógnita. Como el ciclo hormonal de la niña todavía es muy inmaduro, la ovulación ocurre de forma imprevisible. La próxima menstruación puede venir en el mes siguiente o sólo 2 meses después. En los primeros dos años, la principal característica del ciclo menstrual es ser irregular y poco previsible.

No es raro que la niña presente algunos sangrados vaginales en el medio del ciclo. En muchos casos, este sangrado es incluso más voluminoso que el de la menstruación. Esta pérdida de sangre vaginal se llama sangrado anovulatorio disfuncional. La diferencia de este sangrado para la menstruación es el hecho de que ocurre con menos de 24 o más de 38 días de intervalo, no provoca síntomas, tales como cólicos o retención de líquidos, suele tener gran volumen y no está asociado a una ovulación.

¿Las niñas vírgenes pueden usar absorbentes internos?

Sí, el himen normal es una membrana en forma de anillo, con un orificio en su centro. Es por ese orificio que sale la sangre de la menstruación y es en él que el absorbente interno se acomoda. La elección entre absorbente externo o interno es personal y depende de factores como comodidad y el volumen de la menstruación.

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