TERMOGÉNICOS - Riesgos y Efectos Colaterales

Los llamados suplementos termogénicos son productos que se han vuelto muy populares en los últimos años, ya que prometen pérdida de peso y una mejor performance física. Los termogénicos son sustancias que actúan aumentando la temperatura corporal a través de la estimulación de los sistemas cardiovascular, respiratorio y nervioso central. Los resultados de la termogénesis son un aumento del metabolismo basal y una mayor quema de grasa, lo que ayuda al paciente a adelgazarse.

El problema es que los resultados de estos suplementos no están exentos de efectos colaterales, algunos de ellos más simples, como cambios de humor, sequedad de boca, temblores e insomnio, y otros más graves, como arritmias cardíacas, infarto y accidente cerebrovascular.

En los últimos años, diversas agencias gubernamentales de control de sustancias, incluyendo la brasileña ANVISA, han emitido resoluciones prohibiendo la venta de algunos suplementos termogénicos, debido a sus riesgos para la salud. Cada año que pasa, la lista de productos prohibidos ha aumentado.

En este artículo vamos a hacer una revisión sobre los suplementos termogénicos, abordando su composición y posibles efectos colaterales.

Atención: para que no haya confusión, hay que subrayar que vamos a hablar exclusivamente sobre suplementos termogénicos, que son productos industrializados vendidos en forma de cápsulas o comprimidos. El texto no abordará el tema "alimentos termogénicos", pues éstos, si se consumen de forma equilibrada, no traen riesgo a la salud.

¿Qué es un complemento termogénico?

Llamamos complemento termogénico las sustancias que ayudan a acelerar el metabolismo ya aumentar la temperatura corporal, ayudando en la quema de grasas y pérdida de peso.

El fuerte llamamiento en los medios de comunicación y la expectativa de pérdida de peso con resultados rápidos han contribuido al uso irresponsable de esas sustancias por la población, sin que la misma sea debidamente esclarecida sobre los riesgos involucrados. Por este motivo, los organismos gubernamentales alrededor del mundo han cerrado el cerco contra la comercialización indiscriminada de esos productos.

La composición de los complementos termogénicos se está alterando a lo largo de los años debido a la frecuente actualización de la lista de sustancias comercialmente prohibidas. La retirada constante de complementos termogénicos inseguros ha acarreado en dos efectos: una mayor seguridad para los usuarios, pero al costo de una pérdida significativa del efecto adelgazante.

Las sustancias que poseen gran actividad estimuladora del metabolismo, como la efedrina y la dimethylamylamine (DMAA), presentes en varias marcas de termogénicos, han sido prohibidas en varios países, incluyendo Brasil, debido a su elevado riesgo de complicaciones cardiovasculares. Actualmente, el uso más popular termogénico cafeína y sinefrina (del Citrus Aurantium) principales sustancias termogénicas.

Además de la sifedrina y la cafeína, es posible encontrar varias otras sustancias en los productos considerados termogénicos, incluyendo hormonas, vitaminas, aminoácidos, antidepresivos e incluso diuréticos, lo que hace imposible definir una composición estándar para las diversas marcas de complementos termogénicos.

Sustancias a menudo presentes en los complementos termogénicos

Como existen diversas marcas diferentes, con composiciones completamente distintas, vamos a hacer un levantamiento de las principales sustancias presentes en los complementos termogénicos más vendidos en Brasil y en el mundo.

A menudo, la sustancia activa no está claramente descrita en la etiqueta del producto, siendo enmascarada a través del uso del nombre científico de la planta que le da origen. Siempre que sea posible, describiré el nombre de la sustancia activa y su planta de origen para facilitar la identificación.

a) - efedrina efedrina (Ephedra) es una sustancia derivada de planta o Ephedra sinica ma huang. Molecularmente semejante a la anfetamina, la efedrina era muy utilizada junto a la cafeína como suplemento termogénico, visando adelgazamiento y aumento de la performance atlética. A pesar de su gran eficacia y popularidad, los termogénicos a base de efedrina han sido prohibidos en todo el mundo, debido al alto riesgo de efectos colaterales.

Un estudio conducido entre 1997 y 1999, con usuarios de termogénicos a base de efedrina, encontró diversos casos de hipertensión arterial, arritmias cardíacas, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular (AVC) y crisis convulsiva. Al menos 10 casos evolucionaron a la muerte y 13 llevaron a la invalidez permanente. De estos 23 informes más graves, nueve ocurrieron en personas que no tenían factores de riesgo y habían consumido las dosis recomendadas por el fabricante.

b) La cafeína - La cafeína es una sustancia estimulante más comúnmente usado en todo el mundo y se ha utilizado casi universalmente en termogénico permitido comercialmente. Los estudios muestran que el consumo de hasta 400 mg de cafeína al día es seguro en los adultos (30 ml de café expreso tiene entre 30 y 90 mg de cafeína). En los adolescentes todavía no se ha establecido una cantidad de cafeína diaria segura, pero probablemente es menor que el límite de 400 mg de los adultos.

La cafeína no es tan eficaz para la pérdida de peso como las sustancias prohibidas derivadas de la anfetamina, lo que hace que su dosis en los termogénicos sea muy elevada para compensar la baja eficacia. Algunos productos termogénicos llegan a suministrar más de 800 mg de cafeína al día, lo que es más del doble de la dosis considerada segura. Las dosis muy altas aumentan el riesgo de arritmias e isquemia cardíaca.

La cafeína en los termogénicos es generalmente obtenida a través de polvo de café, guaraná o té verde.

c) Sinefrina - sinefrina, Citrus Aurantium obtiene, también conocido como naranja amarga o naranja-amargo, es una sustancia similar a la efedrina, pero más débil. Con la prohibición de la efedrina, la sinefrina ha ganado popularidad y ha sido frecuentemente utilizada en asociación con dosis elevadas de cafeína.

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A pesar de ser más débil y menos eficaz que la efedrina, la sinefrina no puede considerarse una sustancia exenta de riesgos. Casos de AVC, arritmias cardíacas e infartos han sido reportados debido a su uso.

La dosis máxima diaria considerada segura de sinefrina es de 50 mg. Cuando se asocia a la cafeína, la dosis máxima diaria segura es 40 mg de sinefrina y 320 mg de cafeína.

d) Octopamina - octopamina es una sustancia similar a la sinefrina, que también puede ser obtenido por Citrus Aurantium. La eficacia y los riesgos son muy parecidos. Las dosis de hasta 50 mg / día se consideran seguras.

e) 1, 3-Dimethylamylamine (DMAA) - 1, 3-Dimethylamylamine (DMAA) es un tipo de anfetamina, que fue prohibido en 2012 por la ANVISA.

La DMAA puede provocar una serie de efectos colaterales, tales como agitación, mareos, dolor de cabeza y elevación de la presión arterial. Los informes de casos apuntan a la DMAA como causa de hemorragia cerebral, hepatitis medicamentosa, rabdomiolisis e infartos de miocardio.

f) Otros ingredientes: quitosano, de cromo, el ginseng, el glucomanano (Amorphophallus konjac), L-carnitina, psyllium, hierba de San Juan, la taurina y el ácido linoleico están a menudo presentes en las sustancias termogénicas, por lo general en combinación con cafeína y / o sinefrina. Estas sustancias, sin embargo, no presentan evidencias científicas de que sean efectivas para pérdida de peso o aumento de la performance atlética, y aún pueden causar efectos colaterales e interactuar con algunos medicamentos.

Cuidados antes de tomar un suplemento termogénico

Ningún suplemento termogénico debe ser consumido sin el apoyo de un profesional nutricionista o médico. Incluso los productos autorizados por ANVISA pueden causar graves efectos colaterales si son consumidos por personas con factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares o si las sustancias estimulantes están en concentraciones muy elevadas.

Un cuidado que se debe tener es siempre intentar identificar todas las sustancias presentes en el producto, con sus respectivas dosificaciones. Los productos no autorizados por ANVISA pueden tener sustancias ocultas en su fórmula, principalmente diuréticos, hormonas tiroideas y antidepresivos.

En los últimos años, ANVISA ha retirado del mercado una serie de suplementos termogénicos, principalmente aquellos que presentaban DMAA o efedrina en su formulación.

Los ejemplos de termogénicos prohibidos son:

• Jack3d
• Oxylin Pro
• 1MR
• Oxy Elite Pro
• Lipo-6 Black
• PWR
• Hemo-rabia
• SSIN

Algunas de estas marcas cambiaron sus fórmulas, retirando las sustancias prohibidas por la ANVISA, y por eso todavía se pueden encontrar en el mercado.

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