DIABETES TIPO 2 - Causas y Factores de Riesgo
La diabetes tipo 2 es la forma de diabetes mellitus más común, afectando a más de 350 millones de personas en todo el planeta.
Esta forma de diabetes está en franca expansión, aumentando su incidencia en todos los países, debido principalmente a la mala alimentación y al aumento de casos de obesidad. En los últimos 30 años el número de casos de diabetes tipo 2 ha aumentado en más del 100%. Por eso, entender los factores de riesgo y las causas de la diabetes es esencial para prevenirlo.
En este artículo abordamos sólo las causas y los factores de riesgo para el desarrollo de la diabetes tipo 2. Si desea más información sobre la diabetes, acceda a nuestro archivo de textos sobre el tema: DIABETES MELLITUS.
Causas de la diabetes tipo 2
La diabetes mellitus tipo 2 es un tipo de diabetes que ocurre por una deficiente acción de la insulina presente en la circulación sanguínea. Generalmente hay dos problemas: 1) el páncreas produce menos insulina de lo que sería necesario para el control adecuado de los niveles de glucosa; 2) la insulina producida además de ser insuficiente, funciona mal. Los tejidos pierden la capacidad de reconocer la presencia de la insulina, haciendo que el azúcar presente en la sangre no llegue a las células. Este proceso se conoce como resistencia a la insulina.
Si usted no está muy familiarizado con las acciones de la insulina y la glucosa en nuestro organismo, sugiero la lectura de: ¿QUÉ ES DIABETES?
Aunque es una forma de diabetes mellitus más común que la diabetes tipo 1, las causas de la diabetes tipo 2 son menos conocidas. Esta forma de diabetes es probablemente desencadenada por múltiples factores, no todos todavía reconocidos. El porqué del páncreas produce menos insulina y los motivos por los que funciona apenas no están totalmente aclarados.
El desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2 parece implicar interacciones complejas entre factores ambientales y genéticos. Presumiblemente, la enfermedad se desarrolla cuando un individuo genéticamente susceptible adopta un estilo de vida "diabetogénico", o sea, con ingestión calórica excesiva, sedentarismo, obesidad, tabaquismo, etc.
El 90% de los diabéticos tipo 2 son obesos o presentan sobrepeso, sin embargo, no todo individuo obeso es diabético. Este simple dato sirve para mostrar que la causa de la diabetes tipo 2 no está restringida a un solo factor. Muy probablemente varios factores están involucrados.
Factores de riesgo para la diabetes tipo 2
Si por un lado aún no aclaramos totalmente
las causas de la diabetes mellitus tipo 2, ya son bastante conocidos sus factores de riesgo. Vamos a enumerar abajo los principales:
1. Antecedentes familiares - las personas que tienen familiares con diabetes tipo 2, especialmente si el primer grado, están en mayor riesgo de desarrollar también la enfermedad. Estos pacientes deben tomar mucho cuidado con la ganancia excesiva de peso.
2. Etnicidad - por razones aún desconocidas, la incidencia de la diabetes tipo 2 varía dependiendo del origen étnico del paciente. En orden decreciente de incidencia, las etnias con mayores riesgos de diabetes tipo 2 son: descendientes de asiáticos, hispanos, negros y blancos. La población de Asia, por poseer hábitos alimenticios más saludables, acaba presentando menos casos de diabetes que la población americana, compuesta en su mayoría por blancos, a pesar de la mayor incidencia de diabetes en los descendientes asiáticos.
3. La obesidad - sobrepeso es tal vez el principal factor de riesgo para el desarrollo de tipo 2 aumenta el riesgo de diabetes progresivamente a partir de un IMC superior a 25 (es decir: OBESIDAD | Definiciones y consecuencias). La obesidad es un factor tan importante, que algunos pacientes logran dejar de ser diabéticos apenas adelgazando. Actualmente, más del 90% de los diabéticos tipo 2 presentan sobrepeso.
Para saber más sobre el índice de masa corporal y el cálculo del IMC, acceda al siguiente artículo: IMC | el cálculo del índice de masa corporal.
4. grasa abdominal - además de sobrepeso, cómo la grasa se distribuye en el cuerpo es también un factor determinante para un mayor riesgo de resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2 el riesgo de diabetes es mayor en los individuos con obesidad central, es decir, en aquellos que acumulan grasa en la barriga. Los hombres con una cintura mayor que 102 cm y mujeres con una cintura mayor de 88 cm presentan un alto riesgo. Las mujeres que acumulan grasa preferentemente en las caderas tienen menos riesgos que las que acumulan grasa en la región abdominal.
5. Edad más de 45 años - a pesar de ser una enfermedad cada vez más frecuente en la edad, la diabetes tipo 2 es más común en personas mayores de 45 años. Probablemente, la caída en la masa muscular y el aumento de la grasa corporal que ocurren con el envejecimiento desempeñan un papel importante en estos pacientes.
6. La inactividad física - un estilo de vida sedentario reduce el gasto de calorías, promueve el aumento de peso y aumenta el riesgo de diabetes tipo 2. Entre los comportamientos sedentarios, ver la televisión durante mucho tiempo es uno de los más comunes y han sido probados asociado con el desarrollo de obesidad y diabetes. La actividad física regular no sólo ayuda a controlar el peso, sino que también aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina, ayudando a controlar los niveles de glucosa de la sangre. Tanto la musculación como los ejercicios aeróbicos ayudan a prevenir la diabetes tipo 2.
7. Cigarrillo - las personas que fuman tienen 40% más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 que los no fumadores. Cuanto más tiempo el paciente fuma y cuanto mayor sea el número de paquetes consumidos por día, mayor es el riesgo. La asociación del humo con la diabetes es tan fuerte que son precisos 5 años sin fumar para que el riesgo de diabetes comience a caer. Y sólo después de 20 años sin fumar es que el paciente vuelve a tener el mismo riesgo de personas que nunca fumaron (lea: ENFERMEDADES DEL CIGARRO | Cómo dejar de fumar).
8. alteración de la glucemia en ayunas - el diagnóstico de la diabetes se hace cuando los niveles de glucosa en sangre del paciente (niveles de glucosa en la sangre) persistentemente por encima de 126 mg / dl. Sin embargo, los valores normales de la glucosa son inferiores a 100 mg / dl. Los pacientes que se quedan en el medio del camino, con valores entre 100 y 125 mg / dl, son considerados como portadores de glucosa de ayuno alterada, que es una etapa de pre-diabetes. El riesgo de evolución para la diabetes establecido es muy alto en este grupo.
9. calorías Dieta - dieta occidental basada en el consumo excesivo de carnes rojas, carnes procesadas, calorías, dulces y refrescos, se asocia con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Si el paciente tiene sobrepeso, el riesgo es aún mayor . El consumo regular de cereales, vegetales, soja y fibra reduce el riesgo de la diabetes.
10. Hipertensión - pacientes hipertensos tienen mayor riesgo de tener diabetes. No se sabe si la hipertensión tiene algún papel en el desarrollo de la enfermedad o si ella, por poseer muchos factores de riesgo en común, sólo aparece junto con la diabetes, sin relación de casualidad. Algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la hipertensión, como los diuréticos y los betabloqueantes interfieren con la acción de la insulina, aumentando el riesgo de diabetes (lea: HIPERTENSIÓN ARTERIAL | Síntomas y tratamiento).
11. Colesterol - Los pacientes con niveles altos de colesterol también están en mayor riesgo de diabetes tipo 2 niveles altos de colesterol LDL (malo) y los triglicéridos y / o colesterol HDL bajo (buena) son factores importantes.
12. síndrome de ovario poliquístico (SOP) - Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico a menudo tienen resistencia a la insulina y por lo tanto el desarrollo de la diabetes tipo 2 riesgo (es decir: de ovario poliquístico | síntomas y tratamiento).
13. La diabetes gestacional - diabetes gestacional es un tipo de diabetes durante el embarazo y generalmente desaparece después del nacimiento. Sin embargo, incluso con la normalización de la glucosa con el término del embarazo, estas pacientes pasan a presentar un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los 10 años siguientes al embarazo.
14. Uso de esteroides - corticosteroides son una clase de fármacos ampliamente usados en la práctica médica, en particular contra enfermedades de origen inmunológico y / o alérgica. Uno de los efectos colaterales comunes del uso prolongado de corticoides es el desarrollo de la diabetes.
¿Comer dulces en exceso provoca diabetes?
Esta es una duda muy común en la población. La respuesta simple es: no, comer dulces en exceso no causa la diabetes. Sin embargo, es bueno destacar que una mala alimentación, con exceso de carbohidratos y grasas, es uno de los factores que conducen a la obesidad o al sobrepeso, estos sí, factores de riesgo para la diabetes.
conclusión
Como se ha podido observar, ya se han identificado innumerables factores de riesgo para la diabetes tipo 2. En este artículo se enumeran sólo los más comunes y comprobados. También hay estudios que muestran relación de la diabetes con decenas de otros factores, como niveles elevados de ácido úrico, esquizofrenia, depresión, nunca haber amamantado, ciclo menstrual irregular, exposición a bisfenol A, uso de esteroides anabolizantes, etc.
Nadie puede cambiar su etnia, edad o antecedentes familiares, por lo que el paciente siempre debe tener en cuenta cuáles son los factores de riesgo modificables. Si usted tiene antecedentes familiares de diabetes, trate de mantenerse activo, dentro del peso, no fume y adopte una dieta sana. No es porque tu padre o tu madre tenían diabetes tipo 2 que necesariamente tendrás. La prevención puede estar a su alcance.
También ver este corto vídeo sobre los síntomas de la diabetes, que está publicado en el canal del MD.Salud en Youtube.
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