ALTERACIONES EN EL COLOR DE LA URINA (Orina Verde, Roxa, Naranja, Azul ...)

ALTERACIONES EN EL COLOR DE LA URINA (Orina Verde, Roxa, Naranja, Azul ...)

La orina humana es habitualmente amarillenta, pudiendo haber variaciones en el tono del amarillo de acuerdo con la cantidad de agua presente en la misma. Cuando nos encontramos deshidratados, los riñones tienden a retener agua en el cuerpo haciendo que la orina quede con un amarillo más fuerte. Por otro lado, cuando bebemos mucha agua, o cuando utilizamos sustancias diuréticas, que pueden ser desde medicinas hasta bebidas alcohólicas, los riñones permiten la pérdida del agua, haciendo la orina muy diluida y con una coloración que tiende a ser bien clara, parecida a agua.

La orina puede producir una coloración atípica, muy diferente de los tonos de amarillo que estamos acostumbrados. Las situaciones como el consumo de colorantes, los alimentos de coloración fuerte, los medicamentos, la infección del tracto urinario o las enfermedades sistémicas pueden hacer que la orina cambie completamente de color, a veces, asumiendo colores muy curiosos, como púrpura, azul, rosa o hasta negro.

No siempre el cambio de color de la orina indica algún problema grave de salud, pero si la causa del cambio de color no es obvia y persiste por varias micciones seguidas, lo ideal es buscar orientación médica.

En este artículo vamos a presentar las causas más comunes de orina con colores curiosos, incluyendo las siguientes coloraciones:

  • Orina amarilla oscura.
  • Orina púrpura.
  • Orina de color naranja.
  • Orina verde.
  • Orina roja.
  • Orina rosa.
  • Orina azul.
  • Orina negra.

Orina Amarilla oscura

El color natural de la orina varía de amarillo claro hasta amarillo oscuro. Cuanto más hidratada la persona esté, más clara será la orina. Una orina parda o amarilla oscura normalmente es una orina extremadamente concentrada debido a la poca cantidad de agua disponible por los riñones para diluirla.

Sin embargo, cuando el amarillo se vuelve muy intenso y persistente, es posible que haya algún problema detrás de que no sólo deshidratación. Algunas enfermedades como la hepatitis, que cursan con la presencia de bilirrubina en la orina, pueden presentar una orina oscurecida, a veces similar al mate o incluso Coca-Cola (lea: HEPATITE | Síntomas y tipos). En la hepatitis, la orina oscura suele venir acompañada de una piel con coloración amarillenta, llamada ictericia (lea: QUÉ ES ICTERÍCIA).

La presencia de sangre suele dejar la orina rojiza, pero si el sangrado es en pequeña cantidad, la orina puede adquirir una coloración apenas un poco más oscura de lo habitual.

Entre los medicamentos, el antibiótico metronidazol es el que más frecuentemente causa oscurecimiento del amarillo de la orina.

Entre los alimentos, el aspargo es el que más frecuentemente provoca un aumento de la tonalidad del amarillo en la orina.

Orina Roxa

A orina violáceo puede ser causada por la colonización del tracto urinario por bacterias alcalinizar la orina, tales como Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Enterococcus.

Es bueno destacar, sin embargo, que una orina morada causada por una infección urinaria es un hecho muy inusual y sólo suele ocurrir en pacientes acamados y que usan catéter vesical de forma prolongada. Por este motivo, la presencia de orina púrpura es mucho más común en los pacientes internados en hospitales que en la población sana.

El mecanismo es medio complejo e involucra la metabolización del triptófano, un aminoácido presente en alimentos como peces, pavo, huevo, arroz integral, chocolate amargo, nueces, castañas, leguminosas y queso tofu, por bacterias presentes en la orina. Este metabolismo puede producir pigmentos azules y rojos, que al mezclarse, producen una orina morada. Generalmente, algún grado de insuficiencia renal y una orina con pH muy alto también son necesarios para que este fenómeno ocurra.

La orina también puede presentar un tono morado si el paciente ingerir grandes cantidades de moras o remolacha, a pesar de que no es algo común.

Orina Naranja

Un estado de deshidratación, que provoca una orina muy concentrada, puede ser una causa de orina anaranjada. Sin embargo, la orina de color naranja suele deberse a la presencia de sangre o de bilirrubina en la orina.

La ingestión de grandes cantidades de remolacha, zanahoria o moras silvestres también puede llevar a una orina anaranjada. En realidad, cualquier alimento que contenga carotenoides, pigmentos o colorantes de color naranja o rojo, si se ingiere en gran cantidad, pueden cambiar el color de la orina a algo cercano al naranja.

Entre los medicamentos que pueden causar una orina anaranjada, los más comunes son la rifampicina, el Pyridium y la nitrofurantoína. La ingestión de vitamina B, principalmente la riboflavina (vitamina B2), también es una causa posible. Algunos de estos medicamentos pueden dejar la orina bien anaranjada, con el color de Fanta naranja.

Orina verde

Las causas de orina verde suelen ser parecidas a las de la orina azul, que se explicará más abajo. Uno de los orígenes más comunes de una orina verdosa es la ingesta de colorantes, principalmente el azul de metileno, muy usado en algunas pruebas diagnósticas o como tratamiento de una enfermedad llamada metemoglobinemia.

Entre los alimentos, el aspargo es quien más frecuentemente provoca este cambio en el color. En general, la orina se queda con un tono entre el amarillo y el verde. Los colorantes utilizados en la cerveza de color verde también pueden provocar una orina verdosa. Alcaçuz negro también es rico en colorante verde y puede cambiar el color de la orina.

El origen de una orina verdosa es una infección urinaria. La bacteria que puede salir la orina verde es Pseudomonas aeruginosa.

Entre los medicamentos que hacen la orina verde, los más comunes son amitriptilina, propofol e indometacina.

Orina roja o rosa

La orina roja, en general, es signo de sangrado en las vías urinarias (lea: HEMATÚRIA (URINA CON SANGRE)), pero puede ser causada también por medicamentos y alimentos.

Laxantes, principalmente los que poseen Sena en su fórmula, Rifampicina, Pyridium, vitamina B, remolacha y moras son causas descritas. Los anticoagulantes como la warfarina y la heparina, pueden llevar a la hematuria y, por consiguiente, orina rojiza.

Una enfermedad llamada metahemoglobinemia también puede ser la causa.

En una persona con buena hidratación, la orina roja puede diluirse por el agua y presentarse más rosada o anaranjada. A lo largo del día, la orina puede variar entre rojo, rosa o naranja, dependiendo de la cantidad de agua para diluirla.

Orina Azul

Normalmente la orina azulada es causada por los medicamentos o la ingestión de colorantes, como el azul de metileno. Al igual que en la infección verde orina por bacterias Pseudomonas aeruginosa puede causar una orina azulado.

Las drogas descritas como causas de orina azul incluyen triantereno, amitriptilina, indometacina y el famoso Viagra.

La hipercalcemia benigna familiar, una enfermedad hereditaria rara, es a veces llamada síndrome del pañal azul, porque los niños con este trastorno pueden tener una orina azul.

Orina negra o marrón oscuro

Una orina negra puede ser causada por una enfermedad genética rara llamada de Alcaptonuria.

Una orina muy concentrada, que también contiene sangre, puede adquirir un color bien oscuro. En los casos de ictericia la orina puede quedar con color bien marrón oscuro, similar a Coca-Cola.

Entre los medicamentos, aquellos que pueden causar una orina negra o marrón son: cloroquina, levodopa, nitrofurantoína, laxantes a base de sena, metronidazol, metildopa e hidroquinona.

Otras alteraciones de la orina además del color

Además del color, el aspecto de la orina puede ser una sugerencia para identificar enfermedades precozmente.

Una orina con exceso de espuma sugiere la presencia de proteínas (lea: PROTEINÚRIA, URINA ESPUMOSA Y SÍNDROME NEFRÓTICA), que es un signo de enfermedad renal. Una orina "lechosa" puede significar la presencia de pus. Una orina con olor fuerte indica que la misma está muy concentrada, favoreciendo la formación de cálculo renal (lea: CÁLCULO RENAL | PIEDRA NOS RINS | Síntomas del cólico renal).

Una orina sana tiene un color amarillo claro, casi transparente, sin olor, con una pequeña cantidad de espuma y no causa dolor o molestia al orinar.


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