CLAMIDIA - Síntomas, Transmisión y Tratamiento

CLAMIDIA - Síntomas, Transmisión y Tratamiento

La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual más común en el mundo. La mayoría de los pacientes infectados por esta bacteria no suele desarrollar síntomas, pero cuando esto ocurre, el cuadro clínico es muy parecido al de la gonorrea, siendo imposible distinguirlas sólo por los síntomas.

Como la clamidia es una infección transmitida a través de relaciones sexuales, la forma más eficaz de prevenirla es con el sexo seguro, a través del uso de condón.

En este texto vamos a abordar los siguientes puntos sobre la clamidia:

  • ¿Cuál es la Chlamydia trachomatis.
  • Signos y síntomas más comunes.
  • Complicaciones posibles.
  • Linfogranuloma venéreo.
  • Como se hace el diagnóstico.
  • Formas de tratamiento.

Si usted busca información sobre gonorrea, su texto es éste: GONORREIA - Síntomas y Tratamiento.
Para saber más sobre las principales enfermedades de transmisión sexual, lea: ¿QUÉ ES DST?

¿Qué es la clamidia?

La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis. No todas las personas contaminadas con clamidia presentan síntomas, pudiendo la infección pasar inadvertida por muchos años. Los pacientes con clamidia asintomática se convierten en fuentes de contaminación permanentes, por lo que la clamidia es la ETS más común en el mundo. El que transmite la clamidia puede no saber que está contaminado y quien se contaminó puede no saber de quien tomó.

Se estima que el 5% de la población adulta y el 10% de los adolescentes sexualmente activas están infectadas con Chlamydia trachomatis. La infección por clamidia es más común en jóvenes, personas que han tenido múltiples parejas en los últimos años o personas que no suelen usar condones durante las relaciones sexuales (lea: CAMISETA | Eficacia e instrucciones de uso).

Formas de transmisión

Chlamydia trachomatis puede transmitirse de dos maneras: a través de contacto sexual (anal, vaginal u oral) o de madre a hijo durante el paso del bebé por el canal vaginal durante el parto.

Así como en la gonorrea, en los adultos y adolescentes la transmisión es exclusivamente por vía sexual. No se toma clamidia en baños o piscinas públicas. El beso tampoco es una forma de transmisión de la clamidia.

La transmisión a través de toallas o ropas íntimas aún no ha sido comprobada, pero es teóricamente posible si hay contacto con secreciones contaminadas frescas. Por ejemplo, si una mujer con flujo vaginal contamina una toalla y otra persona inmediatamente la usa para secar sus partes íntimas, es posible haber transmisión. Esto, sin embargo, es una situación muy hipotética, y lo que vemos en la práctica es la vía sexual como única forma relevante de transmisión de esta ETS entre adultos.

La contaminación de los ojos por la clamidia puede ocurrir si las manos están contaminadas con secreciones vaginales y el individuo rascar los ojos sin lavarse antes.

Síntomas de la clamidia

Como ya se ha mencionado, la mayoría de los pacientes que se contaminan con clamidia no presentan signos de la enfermedad. En las mujeres sólo el 10% desarrolla síntomas; en los hombres, el número es un poco mayor, alrededor del 30%. Sin embargo, es bueno destacar que incluso sin síntomas, el paciente contaminado es capaz de transmitir la enfermedad a sus parejas o parejas.

En los pacientes que desarrollan síntomas, los mismos suelen surgir entre 1 y 3 semanas después de la contaminación.

En las mujeres, los principales síntomas de Chlamydia trachomatis son:

  • Corrección vaginal (lea: CORRIMIENTO VAGINAL | VAGINITE).
  • Picazón vaginal.
  • Sangrado vaginal.
  • Dolor abdominal.
  • Dolor durante el sexo.
  • Ardor o dolor al orinar (lea: DOLOR AL URINAR | Principales causas).

En los hombres, los síntomas más comunes de clamidia incluyen:

  • Ardor o dolor al orinar.
  • Salida de flujo purulento por la uretra.
  • Dolor en los testículos (lea: DOLOR EN LOS TESTÍCULOS Principales causas).
  • Hinchazón del saco escrotal.
  • Proctitis (inflamación del ano que ocurre en hombres homosexuales pasivos).

Faringitis Chlamydia trachomatis es una imagen inusual, pero puede surgir si la transmisión es a través de sexo oral.

complicaciones

Las complicaciones de la infección por Chlamydia trachomatis por lo general se producen en pacientes con pocos o ningún síntoma, que, por lo tanto, no terminan de buscar tratamiento médico.

La principal complicación de la infección por clamidia en las mujeres es la progresión de la bacteria hacia el útero, las trompas y los ovarios, provocando una grave infección conocida como enfermedad inflamatoria pélvica (DIP). Alrededor del 10 al 15% de las mujeres infectadas con Chlamydia trachomatis desarrollar DIP (es decir: la enfermedad inflamatoria pélvica - causas, síntomas y tratamiento).

La infertilidad también es una complicación común de la clamidia no tratada y ocurre por lesión de las trompas y / o del útero por infección prolongada.

Las mujeres con Chlamydia trachomatis (especialmente la causada por el serotipo G) tienen seis veces más probabilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino.

En las embarazadas, las infecciones por clamidia pueden llevar al parto prematuro. Los bebés que nacen de madres infectadas pueden infectarse y desarrollar complicaciones tempranas. La clamidia es una de las principales causas de neumonía y conjuntivitis en los recién nacidos.

En los hombres la complicación más común es la prostatitis, infección de la próstata (lea: PROSTATITE | Síntomas y tratamiento). Infección del epidídimo, localizado por encima de los testículos, también puede ocurrir.

Linfogranuloma venéreo

Hay algunos serotipos de Chlamydia trachomatis, llamados L1, L2 y L3, que son capaces de presentar una enfermedad llamada linfogranuloma venéreo, una imagen diferente de la infección clásica por clamidia.

En el linfogranuloma venéreo, la infección inicial se caracteriza por un pequeño nódulo, que se rompe y forma una úlcera genital. Dos a seis semanas más tarde la infección se extiende a los nódulos linfáticos regionales, es decir, a los ganglios de la ingle. El paciente presenta uno o más ganglios inflamados y aumentados, llamados burbujas. Estas burbujas pueden romperse, drenando gran cantidad de pus.

Cómo se realiza el diagnóstico

El examen para identificar la clamidia se realiza a través de la orina o por muestra de material cosechado con un bastoncillo en la vagina, cuello del útero o en la uretra. Los resultados están generalmente disponibles en el plazo de 24-48 horas.

Muchos médicos solicitan la serología para la investigación de anticuerpos IgM e IgG contra la clamidia, pero este examen, aunque útil, no es el más confiable. Si es posible, la búsqueda de Chlamydia trachomatis debe ser realizada por una técnica llamada PCR, que exigen la presencia de ADN de Chlamydia en las secreciones vaginales. En los hombres, esta investigación del ADN se puede hacer en la orina.

tratamiento Chlamydia trachomatis

El tratamiento de la clamidia es simple y se administra con antibióticos. La Azitromicina en una sola dosis de 1 gramo es el antibiótico más prescrito. El paciente infectado debe permanecer por lo menos 7 días sin actividad sexual después del inicio del tratamiento (lea: AZITROMICINA - Indicaciones, Dosis y Efectos Colaterales).

Una alternativa a la azitromicina es la Doxiciclina por 7 días. En los pacientes con linfogranuloma venéreo o infección anal por clamidia, el régimen con doxiciclina es el más indicado.

Como el cuadro clínico de la clamidia puede ser muy parecido al de la gonorrea, es común que el médico prescriba un tratamiento que actúe sobre las dos bacterias. Generalmente se asocia ceftriaxona con la azitromicina

Todos los socios del paciente infectado deben ser probados y si es necesario, tratados para clamidia, aunque no presenten síntomas.

Puede estar contaminada con Chlamydia trachomatis más de una vez. El hecho de haber tenido una infección por clamidia antes no confiere inmunidad.


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