¿Cuál es el ibuprofeno?

ampliamente utilizado, el ibuprofeno es la estera analgésico de elección, pero tenemos que tomar con precaución.

ibuprofeno pertenece al grupo de fármacos no esteroideos antiinflamatorios (AINE) y es una de las primeras opciones que enfrenta el el dolor (analgésicos), inflamación o fiebre.

se estima que casi la mitad de la población sufre de dolores de cabeza, 30 millones de personas sufren de dolor de espalda y al menos tantos se ven afectados por el dolor del cáncer, enfermedad cardíaca y otras enfermedades. El ibuprofeno será parte del tratamiento para la mayoría de estos casos. Esto nos da una idea de la utilización de este medicamento.

¿Cuál es el ibuprofeno?

El ibuprofeno es un medicamento que se puede encontrar en forma de tabletas, polvo o jarabe. En todos los casos es un anti-inflamatorio, analgésico y antipirético.

Los efectos antipiréticos comienzan dentro de una hora, están en su efecto máximo entre 2 y 4 horas después de la dosificación y extender hasta 6 u 8 horas. Para lograr los efectos anti-inflamatorios que puede tomar hasta 2 semanas de tratamiento

Las principales indicaciones para el ibuprofeno son :.

1. situaciones de tratamiento que implican dolor o la inflamación, tales como dolores de cabeza, migrañas , dismenorrea, faringitis, otitis o dolor muscular.
2. tratamiento sintomático de la fiebre.
3. Cuando las condiciones tales como la artritis reumatoide juvenil y procesos reumáticas (artrosis).
4. tratamiento de lesiones sobre los tejidos blandos, tales como esguinces o cepas.

mecanismo de ibuprofeno de acción

el mecanismo de ibuprofeno de acción es la inhibición de la síntesis de prostaglandinas . Esta inhibición es debida a la unión del competidor y la enzima CILCO oxígeno reversible que convierte el ácido araquidónico en estos llamados prostaglandinas.

Estructuralmente, el ibuprofeno es un derivado del ácido propiónico. Es un compuesto racémico (dos compuestos que son imágenes espectaculares el uno del otro), su actividad se atribuye casi en su totalidad al isómero S.

Farmacocinética: ¿qué ocurre con el Ibuprofeno en el cuerpo?

El ibuprofeno es una droga que no es muy soluble en agua. Sin embargo, a menudo se usa en forma de sales de arginato o lisinato para mejorar su solubilidad y perfil farmacocinético. Sus características más importantes son:

• absorción : las rutas utilizadas más comúnmente de administración son oral y parenteral La administración oral es bueno y rápido y su biodisponibilidad es del 80% . (Varía según la forma de dosificación). Las sales de arginina y lisina promover la solubilidad del ibuprofeno y por lo tanto más rápidamente absorbidos
• de distribución:. Ibuprofeno efectivamente se une a la proteína de plasma (90-99%) . Es capaz de propagarse a través de los tejidos, pasar líquido sinovial y también atravesar la barrera placentaria. Por otro lado, su presencia no se detectó en la leche de mujeres en periodo de lactancia
• Metabolism. Metabolizada se produce principalmente en el hígado por hidroxilación y carboxilación mediante la generación de diversos metabolitos inactivos
• . Excreción: El ibuprofeno se excreta principalmente a través de la orina (90%) y en cantidades menores en las heces. Su completa eliminación del cuerpo lleva 24 horas.

Dosis

Las reglas de dosificación dependen de la forma de dosificación que se considere mejor para cada paciente. Se recomienda que lea el prospecto del paquete de cada medicamento específicamente. Sin embargo, en general podemos decir que:

• En adultos, la administración oral debe estar entre 400 y 600 mg cada 6/8 horas, y no debe exceder los 2.400 mg por día.
• En niños de 3 meses a 11 años, se recomienda administrar 20 a 30 mg / kg / día dividido entre 3 o 4 dosis. Sin embargo, no se ha evaluado la seguridad y eficacia en niños menores de 3 meses.

La vía parenteral solo se recomienda para adultos, nunca excediendo los 600 mg cada 6-8 horas. Debería cambiar al ibuprofeno oral lo antes posible . También se tendrá en cuenta la existencia de enfermedades renales y hepáticas que requerirá para ser utilizado siempre con precaución y en las dosis más pequeñas posibles.

Contrindications y precauciones ibuprofeno

ibuprofeno está contraindicado en las siguientes situaciones:

• Hipersensibilidad al ibuprofeno . Se han informado casos de reacciones de hipersensibilidad mezcladas con otros AINES, por lo tanto, no se debe usar en caso de alergia al ácido salicílico. Estas reacciones son particularmente comunes en los pacientes con asma.
• úlcera péptica, enfermedad inflamatoria intestinal o cualquier proceso que aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal . Debido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, el ibuprofeno puede aumentar el riesgo de hemorragia y perforación gastrointestinal. Es por eso que se recomienda tomar ibuprofeno y cualquier otro AINE durante las comidas para reducir los problemas estomacales. Otra opción sería combinarlo con un anti-úlcera (anti H2 o IBP)
• Alteraciones de la coagulación . El ibuprofeno tiene efectos anticoagulantes plaquetarios y aumenta el tiempo de sangrado
• Insuficiencia renal . El ibuprofeno se elimina por la orina y en estos casos puede acumularse en el cuerpo de forma tóxica. También podría reducir el flujo sanguíneo renal.
• insuficiencia hepática. En paralelo al problema anterior, el ibuprofeno se metaboliza en el fallo hepático y el hígado podría acumularse en el cuerpo.
• Insuficiencia cardíaca e hipertensión no controlada
• Embarazo . El uso de ibuprofeno está contraindicado durante el tercer trimestre del embarazo. Además, su uso no está recomendado por períodos prolongados durante los dos primeros trimestres.

de interacción Los fármacos que alteran el comportamiento de ibuprofeno y AINE en el cuerpo son muchos, tanto en la reducción de su efectividad o en aumentar la posibilidad de sufrir reacciones adversas. Entre estos encontramos:

• AINEs . El ibuprofeno puede reducir la función anticoagulante plaquetaria del ácido acetilsalicílico cuando se coadministra.
• Alcohol . Su toxicidad puede aumentar porque ambos se metabolizan en el hígado y trabajamos demasiado.

• Antihipertensivos . Posible reducción del efecto antihipertensivo. En pacientes con función renal comprometida, el deterioro de la función renal puede acelerarse (pacientes deshidratados o ancianos)
• Anticoagulantes orales, heparina . Posible aumento del efecto anticoagulante con riesgo hemorrágico. Se recomiendan consultas regulares para monitorear los índices de coagulación.
• antidiabéticos. posible aumento de los efectos hipoglucemiantes de la reducción de la excreción renal.
• Paracetamol. El uso simultáneo y prolongado de paracetamol y AINE puede causar un mayor riesgo de efectos renales adversos.

ibuprofeno adversos

adverso son causados ​​principalmente por el mecanismo de acción de la ingle, la inhibición de la ciclo oxigenasa 1 (COX-1) y en el caso de anteriores 3.200 dosis mg / día a menudo aparecen problemas

1. Gastrointestinal . Posible aparición de la dispepsia, diarrea, náuseas, dolor abdominal o sangrado gastrointestinal debido a la eliminación de prostaglandinas protectoras gastrointestinales.
2. dermatológica . Estos son generalmente reacciones de hipersensibilidad que se producen con las erupciones, urticaria o erupción cutánea. Las reacciones anafilácticas normalmente se producen en los pacientes que han tenido hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico y otros AINE
3. Sistema Nervioso Central .. Astenia, somnolencia, dolor de cabeza, mareos
4. hematológicas. puede prolongar el tiempo de sangrado.
5. cardiovascular. puede aparecer de la hipertensión o insuficiencia cardíaca.
6. riñón.

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