¿ES EMBARAZO O MENSTRUACIÓN?
Los primeros signos y síntomas del embarazo pueden ser muy poco específicos, pareciéndose bastante con los síntomas premenstrales. Para algunas mujeres, puede ser bastante difícil distinguir las dos situaciones. Los signos precoces de embarazo pueden ser tan engaños que es posible que en los primeros días de embarazo la mujer presente un discreto sangrado vaginal buscado por la implantación del huevo en la pared del útero.
No es raro, por lo tanto, encontrar casos de mujeres que sólo descubren estar embarazadas después de 3 o 4 meses de gestación, simplemente porque confundieron los síntomas iniciales de embarazo y su pequeño sangrado vaginal con los síntomas premenstrales y con la menstruación propiamente dicha.
En este artículo vamos a tratar de mostrar las diferencias entre los síntomas de embarazo y menstruación. Para facilitar la lectura, vamos a redactar el texto en forma de preguntas y respuestas.
¿Es posible menstruar estando embarazada?
No, la gestante puede presentar sangramientos vaginales durante el embarazo, pero técnicamente no menstrua.
¿Por qué el sangrado de la gestante no puede ser considerado menstruación?
Durante el ciclo menstrual, las células del endometrio (pared del útero) se proliferan, haciendo que el útero quede más espeso y con capas altamente vascularizadas. El endometrio se expande para convertirse en un lugar propicio para recibir un óvulo fecundado e iniciar un embarazo.
Si la mujer ovula y ese óvulo no es fecundado, el estímulo para la expansión y mantenimiento de esta espesa pared uterina desaparece, haciendo que todo ese tejido que creció durante toda la primera mitad del ciclo menstrual deje de recibir suministros de sangre y acabe por derrumbarse .
La menstruación, por lo tanto, no es exactamente una pérdida de sangre, sino la eliminación de tejido uterino junto con los vasos sanguíneos y la sangre coagulada.
Durante el embarazo, la pared del útero no se deshace, de lo contrario, el feto sería llevado junto, caracterizando un aborto. Por lo tanto, cualquier sangrado que ocurra en el embarazo no puede ser considerado menstruación. La menstruación y el embarazo son eventos incompatibles.
¿Cuáles son las causas de sangrado al inicio del embarazo que pueden confundirse con la menstruación?
Entre el 20 y el 40% de las gestantes presentan al menos un episodio de sangrado vaginal durante el primer trimestre del embarazo. Las causas son varias, incluyendo la implantación del huevo (óvulo fecundado) en el útero, variaciones hormonales, lesiones o heridas en la vulva, vagina u útero, aborto, amenaza de aborto, embarazo ectópico, etc.
La principal sugerencia es una alteración de las características habituales y del tiempo de sangrado menstrual. Si usted está en edad fértil, ha tenido relaciones sexuales recientemente sin la debida protección anticonceptiva (sea condón, píldora o cualquier otro método anticonceptivo) y presentó un sangrado vaginal diferente del que está acostumbrado a ver, esto puede ser una señal de embarazo.
Los sangrados del embarazo suelen ser rojo vivo, excepto en causas como el embarazo ectópico y el aborto completo, cuando el sangrado es más oscurecido. De cualquier modo, las características de la sangre suelen ser muy diferentes de la menstruación.
Entonces, ¿es fácil distinguir una menstruación de un sangrado vaginal durante el embarazo?
No siempre, sobre todo si la mujer aún no sabe que está embarazada. Las características del sangrado menstrual son diferentes de mujer a mujer. Hay aquellas que tienen un flujo menstrual pequeño y de corta duración, que puede parecerse a sangrados que ocurren durante la fase inicial del embarazo.
Por lo tanto, no es raro encontrar casos de mujeres que sangran durante los primeros meses de gestación y creen que están menstruando normalmente.
Tres cuestiones deben tenerse en cuenta a la hora de distinguir los sangrados vaginales:
1. ¿El sangrado está viniendo en la fecha esperada de la menstruación?
2. ¿El sangrado tiene la misma duración y volumen habituales de la menstruación?
3. ¿Las características de la sangre son similares a las de la menstruación?
Si usted contestó sí para por lo menos 2 de las 3 preguntas, la oportunidad de ser sólo la menstruación es bastante grande.
¿Cuáles son los otros síntomas de embarazo que se parecen a los síntomas de la menstruación?
Algunos síntomas premenstrales, como cólicos, retención de líquido, aumento de los senos, varianza del humor y otros, pueden ocurrir tanto en una gestación inicial como en el período premenstrual. La pista aquí es la misma usada para distinguir los sangrados: comparar las características de los síntomas.
Habitualmente, los síntomas del embarazo pueden ser parecidos, pero no son igual a los del período premenstrual.
El "sentimiento" o el "sexto sentido" femenino es algo que siempre debe tenerse en cuenta. Cuando la mujer siente que hay algo diferente en su patrón menstrual o en los síntomas premenstrales, a menos que no haya tenido relaciones sexuales recientemente, lo ideal es siempre hacer una prueba de embarazo para quitar la duda, sobre todo si la menstruación está retrasada.
Obviamente, si la mujer no ha tenido relaciones en los últimos 6 meses, no hay como ella estar con un embarazo inicial. En este caso, los cambios en el patrón menstrual deben ser evaluados por un ginecólogo.
También ver este corto vídeo sobre los 8 primeros síntomas de embarazo.
La menstruación retrasada es siempre signo de embarazo?
Claro que no. Si por un lado, todo embarazo obligatoriamente causa retraso menstrual, lo opuesto no es cierto. No todo retraso menstrual es sinónimo de gestación en curso. Hay varias causas para el retraso menstrual, incluyendo el estrés emocional.
Por lo tanto, si su menstruación retrasó algunos días, pueden haber otras explicaciones que no un embarazo. Sin embargo, toda mujer sexualmente activa con retraso menstrual mayor que una semana debe hacer una prueba de embarazo para descartar una gestación.
Intentar saber solamente por los síntomas si usted está embarazada o no suele ser muy poco eficiente. Vuelve un juego de adivinación. El diagnóstico de embarazo se realiza con exámenes y no con bola de cristal.
El más correcto es hacer lo siguiente: si su menstruación ha retrasado, y usted sospecha que puede estar embarazada (aunque la sospechosa sea muy leve), haga la prueba de embarazo. Con al menos una semana de retraso menstrual, la inmensa mayoría de las pruebas tiene una tasa de ascenso ascendente, cercana al 100%.
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